【药品名称】
通用名:注射用克林霉素磷酸酯
曾用名:
商品名:
英文名:Clindamycin Phosphate for Injection
汉语拼音:Zhusheyong Kelinmeisulinsuanzhi
剂型:注射剂
【成分】克林霉素磷酸酯的无菌冻干品。
化学名称:6-(1-甲基-反-4-丙基-1-2-吡咯烷甲酰氨基)-1-硫代-7(S)-氯-6,7,8,-三脱氧-L-苏式-α-D-半乳率吡喃糖苷-2-磷酸酯。
化学结构式:
分子式:C18H34IN2O8PS
分子量:504.96
【性状】本品为白色或类白色疏松块状物或粉末,有引湿性。
【药理毒理】本品为化学半合成的克林霉素衍生物,它在体外无抗菌活性,进入机体迅速水解为克林霉素而显示其药理活性,故抗菌谱、抗菌活性及治疗效果与克林霉素相同,但它的脂溶性及渗透性比克林霉素好,可口服也可肌肉注射和静脉滴注给药。与林可霉素相比其抗菌作用强4一8倍,吸收好、骨浓度高、且对厌氧菌感染具有良好的疗效。本品主要对革兰氏阳性球菌及厌氧菌有很强的抗菌活性,包括:革兰氏阳性球菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、链球菌(磷链球菌除外)、肺炎链球菌、微球菌属等;厌氧菌:梭状芽孢杆菌属、拟杆菌属、梭状杆菌属、丙酸杆菌属、真杆菌、厌氧球菌等。
【药代动力学】克林霉素磷酸酯进入机体后,在血液中碱性磷酸酯酶作用下很快水解为克林霉素。正常人的药代动力学表明:单次静脉滴注600mg克林霉素磷酸酯,血液中克林霉素立即达到高峰,浓度为(11.09±2.02)mg/L,8小时血药浓度为(1.69±0.35)mg/L。单次肌注600mg,血液中克林霉素1-2小时达高峰,浓度为(5.92±1.45)mg/L。8小时血药浓度为(2.51±0.91)mg/L,有效血浓度可维持8小时以上。克林霉素磷酸酯给药后,主要在肝内代谢,并经胆汁和粪便排泄。每6小时静脉滴注600mg,胆汁中浓度可达48-55mg/L,部分经尿排泄。静脉滴注和肌肉注射600mg,8小时排泄率分别为(11.72±1.33)%和(10.51土2.68)%。
【适应症】1.用于革兰阳性菌引起的下列各种感染性疾病:(1)扁桃体炎、化脓性中耳炎、鼻窦炎等。(2)急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、肺炎、肺脓肿和支气管扩张合并感染等。(3)皮肤和软组织感染:疖、痈、脓肿、蜂窝组织炎、创伤、烧伤和手术后感染等。(4)泌尿系统感染:急性尿道炎、急性肾盂肾炎、前列腺炎等。(5)其它:骨髓炎、败血症、腹膜炎和口腔感染等。2.用于厌氧菌引起的各种感染性疾病:(1)脓胸、肺脓肿、厌氧菌性肺炎。(2)皮肤和软组织感染、败血症。(3)腹腔内感染:腹膜炎、腹腔内脓肿。(4)女性盆腔及生殖器感染:子宫内膜炎、非淋球菌性输卵管及卵巢脓肿、盆腔蜂窝组织炎及妇科手术后感染等。
【用法用量】本品可经肌内注射或静脉滴注给药。肌肉注射时用2ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖注射液溶解后使用;静脉滴注时用50~100ml0.9%氯化钠注射液或5%葡萄糖溶液溶解稀释成≤6mg/ml浓度的药液,缓慢滴注,通常每分钟不超过20mg。1.轻中度感染:成人0.6~1.2g/日,分2~4次给药(ql2h~q6h);儿童每日按体重15~25mg/kg,分2~4次给药(ql2h~q6h)。2.重度感染:成人1.2~2.7g/日,分2~4次给药(ql2h~q6h);儿童每日按体重25~40mg/kg,分2~4次给药(q12h~q6h)。
【不良反应】
【禁忌】本品与林可霉素、克林霉素有交叉耐药性,对克林霉素或林可霉素有过敏史者禁用。
【注意事项】1.禁与氨苄青霉素、苯妥英钠、巴比妥盐、氨茶碱、葡萄糖酸钙及硫酸镁配伍;与红霉素呈拮抗作用,不宜合用。2.肝、肾功能损害者及小于4岁儿童慎用。孕妇及哺乳期妇女慎用。3.如出现伪膜性肠炎,选用万古霉素口服一次0.125—0.5,一日3-4次进行治疗。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
【儿童用药】
【老年患者用药】
【药物相互作用】
【药物过量】
【规格】0.1g(按C19H15ClN2O4计)
【贮藏】遮光,密闭,在阴凉处保存。
【包装】西林瓶装;10瓶/盒。
【有效期】暂定12个月
【批准文号】
【生产企业】
企业名称:西南药业股份有限公司、山西普德药业有限公司、浙江九旭药业有限公司、浙江九旭药业有限公司、山西普德药业有限公司、浙江九旭药业有限公司、上海复旦复华药业有限公司、湖北潜江制药股份有限公司、苏州第壹制药有限公司、白求恩医科大学制药厂生化分厂
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